До пандемії Covid-19 прогрес у сфері охорони здоров'я був набагато більш очевидним; репродуктивне здоров'я матерів та дітей, охоплення імунізаціями та лікування інфекційних захворювань покращилися, хоча в окремих регіонів світу також спостерігалися значні розбіжності. Близько 84 відсотків цих «надмірних смертей» були зосереджені в Південно-Східній Азії, Європі та Америці (як визначено ВООЗ), а 68 відсотків лише в 10 країнах. Про відключення основних медичних послуг повідомлялося в 92 відсотках із 129 опитаних країн наприкінці 2021 року.
Пандемія, перш за все, серйозно порушила функціонування основних медичних послуг, призвела до збільшення тривоги та депресії та скорочення глобальної тривалості життя. Це також зупинило прогрес у боротьбі з ВІЛ, туберкульозом та малярією. Це перерило 20-річний розвиток універсальних систем медичного страхування. В результаті вперше за десятиліття відбулося зменшення кількості щеплень, а смертність від туберкульозу та малярії зросла. Тож можна сказати, що незважаючи на початкове прискорення розвитку в галузі охорони здоров'я, ми зараз знову на початку дороги. Можливо, не на початку, але нам, безумовно, потрібно повторити або активізувати багато заходів.
Пандемія та криза психічного здоров'я та благополуччя
Глобальна криза психічного здоров'я негативно впливає на функціонування робочого середовища. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я та Міжнародної організації праці, щороку через депресію та тривожні розлади втрачається близько 12 мільярдів робочих днів, що призводить до втрат світовій економіці понад 1 трильйон доларів на рік.
Пандемія справила великий вплив на психічне здоров'я та добробут людей у всьому світі. За оцінками, у 2020 році у всьому світі спостерігалося збільшення кількості випадків тривоги та депресії на 25 відсотків, при цьому молодь та жінки піддаються найвищому ризику. Ці люди також зазнали найбільш загострення дефіциту допомоги, який стосувався не тільки психічного здоров'я, але й неврології та лікування наркоманії.
Хоча до кінця 2021 року відбулося деяке поліпшення, багато людей все ще не можуть отримати необхідну допомогу - як при вже існуючих, так і при нових психічних розладах.
Ще до пандемії депресія, тривога та інші проблеми психічного здоров'я вплинули на занадто багато дітей. За оцінками, у 2019 році понад 13 відсотків підлітків у віці від 10 до 19 років діагностували психічний розлад, як визначено ВООЗ. Пандемія посилила проблеми психічного здоров'я серед дітей та молоді через відсутність соціального досвіду, закриття шкіл, порушення повсякденного життя, стрес, пов'язаний з невпевненістю та втратою сімейного доходу, та невизначеність щодо майбутнього. Зрештою, згідно з дослідженням ВООЗ, довгострокове зниження психічного здоров'я з 2000 року посилилося Covid-19, причому випадки депресії зросли на 25 відсотків у всьому світі між 2020-21 роками, і тенденція не вщухла.
Що ще більше сприяє поглибленню цієї глобальної кризи психічного здоров'я? Такі фактори, як вартість життя, подовження робочого часу, широке використання соціальних медіа та взаємопов'язаний характер нашої роботи та домашнього життя завдяки новим технологіям.
Регіональні диспропорції у покращенні здоров'я
Складно говорити про чітке поліпшення здоров'я в світі, коли ми не звертаємо уваги на окремі регіони. На жаль, ми стикаємося з багатьма економічними нерівностями, які впливають на охорону здоров'я в певній країні чи регіоні.
Одним з хороших прикладів є доступ до компетентної та кваліфікованої допомоги при народженні, що має вирішальне значення, оскільки знижує захворюваність та смертність матерів та новонароджених. У глобальному масштабі, коли ми подивимося на відсоткові результати, ми можемо зробити висновок, що перинатальна допомога надана в більшості районів світу, і ми йдемо в правильному напрямку. За оцінками, у період з 2015 по 2021 рік 84 відсоткам пологів допомагав кваліфікований медичний персонал, включаючи лікарів, медсестер та акушерів. Це було збільшення на 77 відсотків між 2008 та 2014 роками, але якщо ми подивимось на покриття такої допомоги в Африці на південь від Сахари, це було на 20 процентних пунктів нижче середнього світового рівня. Тож ви бачите, що розбіжності величезні.
В останні роки рівень виживання дітей покращився, хоча занадто багато хто все ще вмирає. У 2020 році померло цілих 5 мільйонів дітей у віці до п'яти років, майже половина з них у перший місяць життя (пам'ятайте, що це був період пандемії). Найскладніша ситуація в Африці на південь від Сахари, де рівень дитячої смертності в 14 разів вище, ніж в Європі та Північній Америці. Рівень народжуваності підлітків також знизився, і найбільше поліпшення можна спостерігати в Південній та Центральній Азії, що є позитивним знаком.
Глобальний моніторинг здоров'я - наш світ у даних
Крім психічного здоров'я та пандемії, увага звертається і на розвиток неінфекційних захворювань (серцево-судинні захворювання, рак, хронічні респіраторні захворювання та діабет є основними причинами смерті в світі), оскільки їх лікування та профілактика вимагають значних фінансових витрат. Ці захворювання також включають ті, що виникають внаслідок вживання алкоголю, куріння, ожиріння та нездорового харчування, а також відсутність фізичних навантажень. Важливо, що 77 відсотків смертей від неінфекційних захворювань трапляються в країнах з низьким і середнім рівнем доходу.
Безпека харчових продуктів та здоров'я навколишнього середовища (Медична школа Американського університету Карибського університету)
Незважаючи на прогрес у забезпеченні глобальної продовольчої безпеки, голод і недоїдання залишаються основними проблемами для здоров'я, в тому числі в розвинених країнах. Стихійні лиха, зміна клімату та зростання населення обтяжують інфраструктуру та роблять видимими існуючі соціально-економічні нерівності. Наші харчові системи в основному базуються на кількох видах рослин і тварин, які сприйнятливі до хвороб, інвазивних шкідників і наслідків втрати біорізноманіття. Крім того, зміна клімату все більше впливає на якість та доступність їжі.
Не менш важливим є вплив навколишнього середовища на здоров'я людини. Багато інфекційних захворювань - таких як COVID-19, Ебола та ВІЛ - мають своє походження в тісному контакті між людьми та дикими тваринами, часто в результаті посягання на природні місця проживання. Тому захист дикої природи також може служити функцією профілактики здоров'я. Забруднення повітря та води є ще однією серйозною загрозою, що призводить до мільйонів передчасних смертей щороку та хронічних захворювань. Крім того, підвищення глобальних температур заохочує поширення тропічних захворювань у райони, які раніше були вільні від них, створюючи нові виклики для систем охорони здоров'я у всьому світі.
Нерівність у доступі до медичної допомоги
Вони виникають не тільки з біологічних відмінностей, але і з умов життя, в яких народжуються, ростуть і функціонують люди. На їх поглиблення впливають також політичні, правові, економічні, а також соціальні норми і дії інститутів. Хоча деякі країни мають добре розвинені та широко доступні системи охорони здоров'я, доступ до лікування залишається обмеженим у багатьох бідніших регіонів світу. Мільйони людей борються з бар'єрами - як фінансовими, так і організаційними - що призводить до величезної кількості смертей, які можна запобігти щороку. Варто запитати себе, скільки ми, як країни, витрачаємо грошей з ВВП на державну охорону здоров'я.
У 2023 році Польща виділила на охорону здоров'я близько 241,6 млрд злотих, що становило 7,1% валового внутрішнього продукту (дані ГУСУ). Для порівняння, у 2023 році середні витрати урядів Європейського Союзу на охорону здоров'я склали 7,3% валового внутрішнього продукту (ВВП), що еквівалентно 1,251 млрд євро.
резюме
Пандемія COVID-19 зупинила прогрес у досягненні Цілі сталого розвитку в галузі охорони здоров'я, поглиблюючи глобальну кризу психічного здоров'я та викриваючи нерівність у доступі до допомоги - важкий період, який спричинив багато змін та розворотів. Ці проблеми сьогодні ще більше посилюються зміною клімату, продовольчими кризами та неінфекційними захворюваннями, які все більше обтяжують системи охорони здоров'я, особливо в країнах з низьким рівнем доходу. Зіткнувшись з цими проблемами, існує потреба подвоїти глобальні зусилля в галузі охорони здоров'я та більше інвестувати в доступні та справедливі системи догляду. Безумовно, захист навколишнього середовища, а також справедливий розподіл товарів та доступ до медичної допомоги сприяють покращенню.
Джерела
- https://www.ft.com/content/4b75300a-12ca-42b7-a07a-4519435ea4b8?utm_source=chatgpt.com
- https://ourworldindata.org/explorers/global-health
- https://stat.gov.pl/obszary-tematyczne/zdrowie/zdrowie/wydatki-na-ochrone-zdrowia-w-latach-2021-2023%2C27%2C4.html
- https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php?title=Government_expenditure_on_health
- https://unstats.un.org/sdgs/report/2022/goal-03/
- https://www.aucmed.edu/about/blog/global-health-issues